Explicação sobre a diferença entre o exame de videohisteroscopia diagnóstica ou ambulatorial que é realizada em laboratório sem anestesia, exame similar a uma “endoscopia” de dentro do útero, onde um dispositivo fino, em torno de 3 mm, entra pelo canal do colo do útero e vai até a cavidade uterina. Faz diagnóstico de como está a cavidade uterina antes de tratamento de infertilidade, observa mal formações uterinas, aderências na cavidade, nódulos benignos como pólipos e miomas, e também consegue fazer diagnóstico de câncer de endométrio podendo no mesmo momento retirar fragmentos do endométrio por biópsia. Exame em geral rápido e que pode trazer alguma dor, em geral leve/moderada e suportável para maioria das mulheres. Existem alguns equipamentos de videohisteroscopia diagnóstica com pinça auxiliar, chamo sistema de Betocchi, onde podemos fazer pequenos procedimentos, mas em geral devido dor e sangramento preferimos realizá-lo com sedação em ambiente hospitalar.
Já a videohisteroscopia cirúrgica é procedimento hospitalar, com anestesia, realizado por um cirurgião para se retirar algum achado identificado no exame descrito anteriormente, como pólipos endometriais, miomas, aderências , entre outros. A cirurgia em geral é rápida durando desde alguns minutos até 1 hora. Para tal procedimento é necessária dilatação do colo uterino para entrada de um dispositivo de 9 mm, onde se retira a lesão por visão direta pelo vídeo.
Dr Rubens Brocco Dolce
CRM 69972